Nasenrekonstruktion dank 3D-Druck-Technologie

Spezialisten aus dem Universitätsklinikums Toulouse und des Claudius-Regaud-Instituts haben im Krebsinstitut der Universität Toulouse-Oncopole eine Nasenrekonstruktion bei einer Patientin durchgeführt. Bei dieser vollständigen Rekonstruktion setzten die Mediziner auf neue Technologien wie den 3D-Druck.

Die Patientin war 2013 wegen eines Krebses in der Nasenhöhle (Plattenepithelkarzinom) mit Strahlen- und Chemotherapie behandelt worden. Infolge dieser Behandlung hatte sie einen großen Teil ihrer Nase sowie den vorderen Teil ihres Gaumens verloren. Mehr als vier Jahre lang lebte sie ohne Nase, hatte mit misslungenen Hautlappentransplantationen zur Nasenrekonstruktion zu kämpfen und hatte Schwierigkeiten, eine Gesichtsprothese zu tragen.

Ihr wurde eine maßgefertigte Nasenrekonstruktion aus Biomaterial angeboten, die auf einem zweizeitigen chirurgischen Verfahren beruhte, das von Pr. Agnès Dupret-Bories und Dr. Benjamin Vairel durchgeführt wurde.

Diese Art der Rekonstruktion war an einem so empfindlichen und schlecht durchbluteten Bereich noch nie durchgeführt worden und wurde dank der Zusammenarbeit der medizinischen Teams mit Cerhum, einem belgischen Hersteller von Medizinprodukten, der auf Knochenrekonstruktionen spezialisiert ist, möglich. Diese neue Technik ermöglicht es auch, bestimmte Einschränkungen anderer Techniken zu überwinden. Die Zusammenarbeit dieser beiden Einrichtungen erfolgte im Rahmen einer Doktorarbeit, die von einem Doktoranden von Cerhum und dem CIRIMAT-Labor (Interuniversitäres Zentrum für Materialforschung und -technik/CNRS/Universität Toulouse III-Paul-Sabatier) angefertigt wurde.

Erfolgreiche Transplantation

Das Biomaterial für die Rekonstruktion der Nase des Patienten wurde nach mehreren Gesprächen zwischen den Cerhum-Ingenieuren und dem Operationsteam auf der Grundlage von 3D-Ansichten, die vor Beginn der Krebsbehandlung aufgenommen wurden, in 3D gedruckt. Das Biomaterial wurde zunächst zur Gefäßbildung am Unterarm des Patienten unter der Haut platziert (implantiert).

Im September 2022, zwei Monate nach der Implantation des Knochentransplantats unter die Haut des Patienten, war die Kolonisierung des Medizinprodukts abgeschlossen.
Das Gerät wurde in den Nasenbereich transplantiert und erfolgreich mikrochirurgisch revaskularisiert, indem die Gefäße der Haut des Arms mit den Gefäßen in der Schläfe des Patienten anastomosiert (eine Verbindung zwischen Blutgefäßen hergestellt) wurden.

Nach zehn Tagen Krankenhausaufenthalt und drei Wochen Antibiotikagabe geht es dem Patienten sehr gut.

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